Como escovar os dentes do jeito certo

A escovação tem um objetivo simples: remover a placa bacteriana, a película pegajosa que se forma sobre os dentes e ao longo da gengiva durante o dia. Quando ela permanece por muito tempo, aumenta o risco de cárie, de inflamação gengival e de mau hálito. Com o tempo, parte dessa placa pode endurecer e virar tártaro, que já não sai com a escova e precisa ser removido no consultório.

Muita gente acredita que escovar com força deixa os dentes mais limpos. Na prática, acontece o contrário. A placa é macia e sai com movimentos delicados e bem direcionados. A força excessiva, somada a cerdas duras, pode desgastar o esmalte próximo à gengiva, favorecer a retração gengival e deixar a raiz do dente exposta, o que costuma causar sensibilidade ao frio e ao doce.

Por isso, o que faz diferença é a combinação de três fatores: alcançar todas as superfícies, dedicar tempo suficiente e usar pressão leve. Uma escovação bem feita, todos os dias, é uma das bases da prevenção em saúde bucal e não depende de nenhum produto sofisticado. Ela também não substitui as consultas periódicas, que permitem identificar cedo problemas que a pessoa ainda não percebe.

A escova

Para a maioria das pessoas, a escolha mais segura é uma escova de cerdas macias, com cabeça pequena ou média, que alcance com facilidade os dentes do fundo. Cerdas médias ou duras raramente são necessárias e aumentam o risco de agredir a gengiva.

• Troque a escova a cada três meses, aproximadamente, ou antes, se as cerdas estiverem abertas ou deformadas.
• Guarde a escova em local arejado, com a cabeça para cima, e evite estojos fechados enquanto ela ainda estiver úmida.
• Cada pessoa deve ter a sua escova. O compartilhamento não é recomendado.

A escova elétrica pode ser uma boa aliada, especialmente para quem tem dificuldade de coordenação motora, usa aparelho ortodôntico ou tende a escovar com força, já que alguns modelos avisam quando a pressão está alta. Ainda assim, uma escova manual bem utilizada também limpa de forma adequada. O que pesa mais é a técnica.

O creme dental

Prefira um creme dental com flúor, que ajuda a fortalecer o esmalte e a prevenir a cárie. Para adultos, uma quantidade do tamanho de um grão de ervilha é suficiente. Em crianças pequenas, a quantidade deve ser menor (semelhante a um grão de arroz cru até cerca de 3 anos), sempre com supervisão de um adulto, que também deve ajudar a escovar e evitar que a criança engula a pasta. Cremes para sensibilidade, clareadores ou com outras finalidades podem ter indicação em casos específicos, mas convém conversar com a sua dentista antes de usá-los por longos períodos, já que alguns são mais abrasivos.

A técnica mais indicada para adultos costuma ser a chamada técnica de Bass modificada. Ela parece detalhada no início, mas com alguns dias de prática passa a ser automática.

1. Posicione a escova a cerca de 45 graus, com as cerdas voltadas para a linha da gengiva, metade sobre o dente e metade sobre a margem gengival.
2. Faça movimentos curtos e vibratórios, como pequenos vaivéns quase no mesmo lugar, cobrindo dois ou três dentes por vez.
3. Varra em direção à ponta do dente: depois de vibrar, gire levemente a escova, levando as cerdas da gengiva para a borda do dente, como se varresse a placa para fora.
4. Siga uma ordem fixa, por exemplo: faces externas de cima, faces internas de cima, faces externas de baixo e faces internas de baixo. Uma sequência evita esquecer regiões.
5. Na face interna dos dentes da frente, coloque a escova na vertical e use a ponta da cabeça, com movimentos de baixo para cima nos dentes inferiores e de cima para baixo nos superiores.
6. Nas superfícies de mastigação, faça vaivéns curtos, alcançando os sulcos dos molares.
7. Finalize com a limpeza da língua, como explicado mais adiante.

Segure a escova como se segurasse uma caneta, com a ponta dos dedos, e não com a mão fechada. Esse ajuste simples reduz a força aplicada sem que você perceba. Se as cerdas se abrirem em poucas semanas, é provável que a pressão esteja alta.

Quem usa aparelho ortodôntico, tem implantes, próteses ou gengiva retraída pode precisar de adaptações na posição da escova e no tipo de movimento. Nesses casos, vale pedir uma demonstração na consulta.

A recomendação geral é escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, por cerca de dois minutos a cada vez. Parece pouco, mas a maioria das pessoas escova por menos tempo do que imagina. Dividir a boca em quatro partes e dedicar aproximadamente 30 segundos a cada uma ajuda a manter o ritmo. Usar o temporizador do celular nos primeiros dias também funciona.

A escovação antes de dormir é a mais importante do dia. Durante o sono, a produção de saliva diminui, e a saliva é uma das defesas naturais da boca. Ir para a cama com restos de alimento e placa sobre os dentes favorece a ação das bactérias por muitas horas seguidas.

Escovar depois das refeições é um bom hábito. Uma observação: após alimentos ou bebidas ácidas, como sucos cítricos, refrigerantes ou vinho, o esmalte fica temporariamente mais suscetível ao desgaste. Nesses casos, pode ser útil enxaguar a boca com água e aguardar um pouco antes de escovar. Sua dentista pode orientar o intervalo mais adequado à sua rotina.

Ao terminar, cuspa o excesso de creme dental. Muitos profissionais sugerem evitar bochechar com muita água logo em seguida, para que uma pequena quantidade de flúor permaneça em contato com os dentes. Se isso for desconfortável, um enxágue leve é suficiente.

Limpeza da língua

A superfície da língua é irregular e acumula bactérias, células descamadas e restos de alimento. Essa camada, muitas vezes esbranquiçada, é uma causa frequente de mau hálito. Para limpar, use um raspador de língua ou a própria escova, sempre de trás para a frente, com pressão suave, enxaguando entre uma passada e outra. Se sentir ânsia, comece um pouco mais à frente e avance aos poucos, conforme se acostumar.

Fio dental

Mesmo uma escovação caprichada não alcança bem as superfícies entre os dentes, que são justamente regiões comuns de cárie e de inflamação gengival. Por isso, o fio dental (ou outro método de limpeza interdental) deve fazer parte da rotina uma vez ao dia, de preferência à noite.

• Use cerca de 40 centímetros de fio, enrolando a maior parte em um dedo e o restante no dedo da outra mão.
• Deslize o fio com cuidado entre os dentes, sem estalar contra a gengiva.
• Abrace cada dente em forma de C e movimente o fio para cima e para baixo, inclusive um pouco abaixo da margem da gengiva.
• Use um trecho limpo do fio a cada espaço.

Quem tem espaços maiores entre os dentes, usa aparelho ortodôntico, tem implantes ou próteses fixas pode precisar de escovas interdentais, passa-fio ou outros recursos. O tipo e o tamanho adequados variam de pessoa para pessoa e são definidos na avaliação.

Alguns hábitos parecem inofensivos, mas comprometem a escovação:

• Escovar com movimentos horizontais longos e fortes, como quem esfrega uma superfície.
• Usar escova de cerdas duras ou com as cerdas já gastas.
• Concentrar-se nas faces da frente e esquecer as faces internas e os dentes do fundo.
• Encerrar a escovação em menos de um minuto.
• Deixar de escovar ou de passar fio quando a gengiva sangra.
• Usar enxaguante bucal como substituto da escova e do fio. Ele pode ser um complemento em situações específicas, mas não remove a placa sozinho.

Sobre o sangramento, vale um cuidado especial. Gengiva que sangra ao escovar ou ao passar fio costuma ser sinal de inflamação, geralmente causada pelo acúmulo de placa. Interromper a higiene na região tende a piorar o quadro. O mais indicado é manter a limpeza com delicadeza e marcar uma avaliação, porque o sangramento persistente pode indicar gengivite ou periodontite, que precisam de diagnóstico e tratamento. Sangramento espontâneo, intenso ou que demora a parar também merece avaliação, assim como o uso de medicamentos que interferem na coagulação, que deve ser sempre informado à dentista.

Também merecem avaliação: sensibilidade frequente ao frio ou ao doce, gengiva que parece estar retraindo, mau hálito que não melhora com a higiene, manchas ou cavidades nos dentes e dor ao mastigar. Se houver inchaço no rosto que se espalha em direção ao olho ou ao pescoço, febre alta, dificuldade para respirar ou engolir, ou sangramento que não para, procure atendimento de urgência ou um pronto-socorro.

As orientações deste artigo valem para a maioria das pessoas, mas cada boca tem particularidades. Posição dos dentes, restaurações, próteses, implantes ou aparelho, sensibilidade e histórico gengival influenciam a escolha da escova, do creme dental e dos recursos para limpar entre os dentes. Por isso, a técnica mais adequada para você depende de avaliação clínica individual.

Na Er Prime Odontologia, em Belo Horizonte, a Dra. Emanuelle Reis, cirurgiã-dentista (CRO-MG 43164), com quase 10 anos de experiência clínica, conduz consultas sem pressa para observar como está a sua higiene, explicar com calma o que pode ser ajustado e, quando indicado, realizar limpeza profissional e remoção de tártaro. O planejamento é individual, e cada etapa é explicada com clareza, em um ambiente acolhedor e reservado.

A clínica fica na Rua Serenata, 17, no bairro Nossa Senhora da Conceição, em BH, com atendimento com hora marcada, das 9h às 18h. Para agendar uma avaliação, entre em contato pelo WhatsApp (31) 98718-9233.