Clareamento caseiro ou de consultório: diferenças, sensibilidade e cuidados

Os dois métodos partem do mesmo princípio. Um gel à base de peróxido (de hidrogênio ou de carbamida) penetra no esmalte e na dentina e atua sobre as moléculas de pigmento acumuladas ao longo dos anos, o que deixa os dentes visualmente mais claros. O dente não recebe nenhuma camada por cima: o que muda é a forma como ele reflete a luz.

A diferença está na concentração do gel, no tempo de contato com os dentes e em quem faz a aplicação:

• Clareamento caseiro supervisionado: gel de concentração mais baixa, aplicado por você em casa, em moldeiras feitas sob medida, durante algumas semanas, seguindo o protocolo definido pelo cirurgião-dentista.
• Clareamento de consultório: gel de concentração mais alta, aplicado pelo cirurgião-dentista na clínica, com proteção da gengiva, em uma ou mais sessões.

Nenhum dos dois é superior em todos os casos. Quando bem indicados e conduzidos, ambos podem chegar a resultados semelhantes; o que costuma mudar é o caminho até lá, ou seja, a velocidade, a rotina exigida e a forma como cada pessoa tolera o processo. A escolha depende da cor de partida, do histórico de sensibilidade, da rotina e do resultado que se espera, e só pode ser feita depois de uma avaliação clínica individual.

No clareamento caseiro, o primeiro passo é a consulta de avaliação. Depois de examinar dentes e gengiva, o cirurgião-dentista faz a moldagem ou o escaneamento da boca para confeccionar moldeiras individuais, finas e ajustadas ao formato dos seus dentes. Esse ajuste é importante porque mantém o gel no lugar certo e reduz o contato do produto com a gengiva.

Você recebe o gel na concentração indicada para o seu caso e orientações claras sobre:

• a quantidade de gel em cada moldeira, geralmente pequena;
• quanto tempo usar por dia, de acordo com o produto prescrito;
• como limpar as moldeiras e guardar o gel;
• o que fazer se surgir sensibilidade ou irritação na gengiva.

O tratamento costuma levar algumas semanas, com retornos para acompanhar a evolução da cor e ajustar o protocolo quando necessário. A vantagem é o clareamento gradual, que muitas pessoas toleram bem e que permite interromper ou desacelerar o processo com facilidade. A exigência é a disciplina: o resultado depende do uso correto e regular das moldeiras, sem aumentar a quantidade de gel nem o tempo de uso por conta própria. Usar mais gel ou por mais tempo não acelera o resultado de forma segura e aumenta a chance de sensibilidade e de irritação na gengiva.

Durante o período de uso, é comum o cirurgião-dentista orientar a redução de alimentos e bebidas com muito pigmento e a pausa no cigarro, para que a nova cor se estabilize com mais facilidade. A escovação e o fio dental seguem normalmente, antes de colocar as moldeiras.

No clareamento de consultório, todo o procedimento é feito na cadeira odontológica. Antes de aplicar o gel, o cirurgião-dentista protege a gengiva com uma barreira própria para esse fim, já que o produto tem concentração mais alta e não deve entrar em contato com os tecidos moles. Lábios e bochechas também ficam afastados durante a aplicação.

O gel permanece sobre os dentes por um tempo controlado, é removido e, conforme o protocolo, pode ser reaplicado na mesma sessão. Dependendo do caso, são necessárias uma ou mais sessões, com intervalo entre elas para que os dentes se recuperem.

Logo após a sessão, os dentes podem parecer mais claros do que realmente ficarão, porque perdem um pouco de água durante o procedimento. Nos dias seguintes eles se reidratam e a cor se estabiliza, por isso a avaliação do resultado é feita com calma, nos retornos.

Esse método costuma ser considerado para quem deseja uma mudança perceptível em menos tempo, para quem tem dificuldade de se adaptar às moldeiras ou para quem prefere que todas as etapas sejam conduzidas pelo profissional.

A técnica combinada

Em muitos planejamentos, as duas formas são associadas: uma sessão inicial na clínica e a continuidade em casa, com moldeiras e gel de menor concentração. Essa combinação é uma opção frequente, sempre ajustada à resposta de cada paciente ao longo do tratamento.

A sensibilidade é o efeito colateral mais comum do clareamento, tanto no caseiro quanto no de consultório. Ela aparece como pontadas ou desconforto ao tomar algo gelado ou quente e, às vezes, até sem estímulo. Na maioria dos casos é passageira e diminui nos dias seguintes ao fim do tratamento ou à pausa nas aplicações.

Alguns fatores aumentam a chance de sensibilidade: gel de concentração mais alta, tempo de uso maior que o orientado, desgaste do esmalte, retração gengival com raiz exposta e restaurações com infiltração. Por isso a avaliação prévia faz tanta diferença.

Para controlar o desconforto, o cirurgião-dentista pode:

• indicar creme dental ou gel dessensibilizante antes e durante o tratamento;
• ajustar a concentração do gel ou reduzir o tempo diário de uso;
• espaçar as aplicações ou fazer pausas de alguns dias;
• prescrever analgésico ou anti-inflamatório quando houver indicação.

Se a sensibilidade for intensa, não mantenha o uso nem tome remédios por conta própria. Interrompa a aplicação e fale com o profissional que acompanha o seu tratamento. O mesmo vale se aparecerem gengiva esbranquiçada, ardência, feridas ou bolhas na boca: são sinais de contato do gel com os tecidos e precisam ser avaliados antes de continuar. Se houver inchaço que aumenta, dificuldade para engolir ou respirar, ou se uma quantidade grande de gel for engolida, procure atendimento de urgência ou um pronto-socorro.

Kits vendidos pela internet, moldeiras universais, fitas, canetas e receitas caseiras parecem práticos, mas tiram do processo a etapa que mais protege a sua saúde bucal: o diagnóstico. Sem avaliação, ninguém confere se há cáries, trincas, restaurações com infiltração ou gengiva inflamada, situações em que o gel pode provocar dor e agravar o problema.

Entre os riscos mais comuns de clarear sem supervisão estão:

• Irritação e queimadura química da gengiva, quando a moldeira não é feita sob medida e o gel escorre;
• Sensibilidade intensa, pelo uso de produto em concentração inadequada ou por tempo excessivo;
• Resultado irregular, com manchas ou diferença de cor entre os dentes;
• Desgaste do esmalte, no caso de misturas abrasivas ou ácidas, como bicarbonato, limão, vinagre ou carvão ativado esfregados nos dentes;
• Atraso no diagnóstico, quando o escurecimento tem outra causa, como um dente que precisa de tratamento de canal.

Um dente que escureceu sozinho, por exemplo depois de uma pancada, merece avaliação antes de qualquer tentativa de clarear. Nesses casos, o clareamento externo pode não funcionar e a causa principal fica sem tratamento.

Outro ponto pouco lembrado é a origem do produto. Géis comprados sem orientação podem ter concentração diferente da informada, estar armazenados de forma inadequada ou vencidos, e quem usa não tem como saber se aquela fórmula combina com o próprio caso. Com a supervisão do cirurgião-dentista, o produto, a concentração e o tempo de uso são definidos para você e revistos a cada retorno.

O clareamento atua apenas sobre a estrutura natural do dente. Restaurações de resina, facetas, lentes de contato dental e coroas não mudam de cor com o gel. Se você tem essas peças nos dentes da frente, talvez seja preciso trocá-las depois do clareamento para acompanhar a nova cor, e isso entra no planejamento desde o início.

A resposta ao tratamento também varia. Dentes amarelados costumam clarear com mais facilidade do que tons acinzentados, e algumas manchas, como as causadas por certos medicamentos durante a formação dos dentes, respondem pouco. A durabilidade depende dos hábitos: café, chá, vinho tinto, refrigerantes escuros e cigarro aceleram o retorno da pigmentação, e retoques periódicos podem ser indicados.

Em geral, o clareamento é adiado ou não indicado em situações como:

• gestação e amamentação;
• cáries ativas, restaurações com infiltração ou trincas sem tratamento;
• gengivite ou periodontite em atividade;
• sensibilidade dentária importante ainda sem controle;
• raízes expostas por retração gengival, conforme a avaliação;
• crianças e adolescentes, cuja indicação é analisada com cautela.

Na escolha entre caseiro e consultório, o cirurgião-dentista considera a cor de partida, o histórico de sensibilidade, a rotina e as expectativas. Antes de começar, normalmente é feita uma limpeza profissional, já que tártaro e manchas superficiais interferem no resultado. Também é importante alinhar a expectativa de cor: o objetivo é um tom claro e natural, compatível com o seu sorriso, e não um branco igual para todos.

Na Er Prime Odontologia, o clareamento começa com uma consulta sem pressa. A Dra. Emanuelle Reis, cirurgiã-dentista (CRO-MG 43164), com quase 10 anos de experiência clínica e mais de 5.000 pacientes atendidos ao longo da carreira, examina dentes e gengiva, entende o que incomoda você na cor do sorriso e explica as opções possíveis, inclusive quando o clareamento não é a indicação adequada para o seu caso.

O planejamento é individual: define a técnica, o ritmo do tratamento, os cuidados com a sensibilidade e o que esperar do resultado, que depende da avaliação e dos cuidados ao longo do processo. A explicação clara de cada etapa faz parte do atendimento, assim como o ambiente reservado e acolhedor.

A clínica fica na Rua Serenata, 17, no bairro Nossa Senhora da Conceição, em Belo Horizonte (CEP 30250-000). O atendimento é com hora marcada, das 9h às 18h, e o agendamento pode ser feito pelo WhatsApp (31) 98718-9233.