Remoção de Pontos em Belo Horizonte

Depois de uma cirurgia na boca, como a extração de um dente, a remoção de um siso, a instalação de um implante ou um enxerto, a cirurgiã-dentista costuma aproximar as bordas da gengiva com pontos. Essa sutura ajuda a proteger o coágulo, mantém o tecido na posição correta e favorece uma cicatrização mais organizada nos primeiros dias.

A remoção de pontos é a etapa seguinte: uma consulta de retorno, geralmente curta, em que os fios são cortados e retirados com instrumentos próprios. Ela só é necessária quando a sutura foi feita com fios não absorváveis, como seda ou nylon, que não se dissolvem sozinhos. Quando o fio usado é absorvível, ele tende a se soltar ou se desfazer com o tempo, e nem sempre é preciso retirá-lo, embora às vezes sobrem pequenos fragmentos que a cirurgiã-dentista remove no retorno.

Mais do que tirar os fios, essa consulta tem um papel clínico importante. É o momento de olhar de perto a área operada, conferir se a gengiva está fechando bem, identificar sinais de inflamação ou infecção e ajustar as orientações de higiene e alimentação para as semanas seguintes.

Pontos absorvíveis e não absorváveis

A escolha do fio depende do tipo de cirurgia, da região da boca e do planejamento de cada caso. Por isso, ao final do procedimento, vale perguntar qual foi o fio utilizado e se haverá retorno para retirada. Essa informação evita dúvidas em casa e ajuda você a reconhecer o que é esperado durante a recuperação.

Na maior parte das cirurgias orais simples, os pontos costumam ser retirados entre 7 e 10 dias após o procedimento. Em cirurgias mais extensas, enxertos ou situações em que a gengiva precisa de mais tempo de estabilidade, esse intervalo pode chegar a cerca de 14 dias. O prazo exato é definido pela cirurgiã-dentista, de acordo com o que foi feito e com a evolução de cada paciente.

As situações mais comuns em que a consulta de remoção de pontos é marcada incluem:

• extração dentária simples ou com retalho de gengiva;
• extração de siso, incluso ou semi-incluso;
• instalação de implante dentário;
• enxerto ósseo ou enxerto gengival;
• frenectomia, biópsia ou remoção de lesões na boca;
• cirurgias na gengiva, como gengivectomia, quando houver sutura.

Sinais de que vale antecipar o retorno

Alguns sinais justificam entrar em contato antes da data combinada: um ponto que se soltou e deixou a gengiva aberta, fio enroscado ou machucando a bochecha ou a língua, dor que piora depois do terceiro ou quarto dia em vez de melhorar, gosto ruim persistente, secreção ou inchaço que volta a aumentar. Nesses casos, a avaliação pode ser antecipada para conferir o que está acontecendo.

Se houver inchaço que se espalha para o olho ou para o pescoço, febre alta, dificuldade para respirar ou para engolir, ou sangramento que não para com compressão, procure imediatamente um atendimento de urgência ou pronto-socorro.

A consulta costuma ser rápida e tranquila. Na maioria dos casos não é necessária anestesia, porque o fio fica na superfície da gengiva e a sensação costuma ser de um leve repuxar. Quando a região está mais sensível, pode ser usado anestésico tópico ou anestesia local para o seu conforto.

1. Conversa inicial: a cirurgiã-dentista pergunta como foram os dias após a cirurgia, se houve dor, inchaço, sangramento, febre ou dificuldade para se alimentar, e se os medicamentos prescritos foram usados conforme a orientação.
2. Avaliação da área operada: com boa iluminação, ela observa a cor e o aspecto da gengiva, o fechamento das bordas, a presença de inchaço, secreção ou acúmulo de restos de alimento.
3. Limpeza da região: a área é higienizada com solução apropriada, o que remove resíduos e deixa os fios bem visíveis.
4. Corte do fio: com uma tesoura delicada, cada ponto é cortado em uma das pontas, rente à gengiva e abaixo do nó. Assim, ao puxar o fio, a parte que ficou exposta na boca e acumulou placa não passa por dentro do tecido.
5. Retirada com pinça: segurando pelo nó, o fio é puxado suavemente, ponto a ponto, e a cirurgiã-dentista confere se nenhum fragmento ficou para trás.
6. Nova revisão: após a retirada, a gengiva é avaliada outra vez para confirmar que as bordas se mantêm unidas.
7. Orientações finais: você recebe instruções sobre higiene, alimentação e o que observar nos próximos dias, além da indicação de quando será o próximo acompanhamento, se necessário.

Quando a cirurgia incluiu biópsia, a consulta de retorno também pode ser o momento de conversar sobre o resultado do exame, caso ele já esteja disponível.

Pode parecer simples cortar um fio que está incomodando, mas tirar os pontos em casa traz riscos reais. A boca é um ambiente com muitas bactérias, a visão da região é limitada e tesouras ou alicates comuns não foram feitos para esse uso. O resultado pode ser um corte na gengiva, na língua ou na bochecha, um fragmento de fio esquecido dentro do tecido ou a abertura da ferida antes da hora.

O que se perde sem a consulta de retorno

• Avaliação da cicatrização: só o exame clínico permite identificar sinais iniciais de infecção, alveolite (inflamação do alvéolo após a extração) ou deiscência, que é a abertura das bordas da ferida.
• Técnica adequada: cortar o fio no ponto errado pode fazer a parte contaminada passar por dentro do tecido ao ser puxada.
• Ajuste das orientações: o retorno é o momento de liberar ou restringir alimentos, rever a escovação da região e decidir se há necessidade de nova consulta.

E se a retirada for adiada?

Fios não absorváveis que ficam tempo demais na boca tendem a acumular placa bacteriana e restos de alimento. Isso pode irritar a gengiva, causar mau hálito, deixar a região inflamada e, em alguns casos, favorecer infecção local. O fio também pode ficar parcialmente coberto pelo tecido, o que torna a remoção menos confortável. Por isso, se você não conseguir comparecer na data marcada, o ideal é remarcar para os dias seguintes, sem deixar a consulta de lado.

Os cuidados dos dias que antecedem a remoção dos pontos influenciam diretamente a cicatrização. Em geral, seguem as orientações dadas logo após a cirurgia, que podem variar de acordo com o procedimento realizado.

Até a consulta de retorno

• Mantenha a escovação dos demais dentes normalmente e, na região operada, siga a orientação recebida, que costuma ser de escova macia e movimentos delicados.
• Evite mexer nos pontos com a língua, os dedos ou palitos.
• Prefira alimentos macios e em temperatura morna ou fria nos primeiros dias, mastigando do lado oposto à cirurgia.
• Evite fumar e consumir bebidas alcoólicas, porque prejudicam a cicatrização.
• Use os medicamentos exatamente como foram prescritos, sem acrescentar remédios por conta própria.
• Não aplique na ferida produtos caseiros, como sal grosso, bicarbonato puro, álcool ou ervas.

Depois que os pontos são retirados

É comum sentir a região levemente sensível por um ou dois dias e notar uma pequena marca no local por onde o fio passava. Um sangramento discreto logo após a retirada pode acontecer e costuma ceder com uma leve compressão com gaze. A higiene da área geralmente pode ser feita com mais tranquilidade a partir desse momento, sempre com cuidado.

A volta à alimentação habitual é gradual. Alimentos muito duros, crocantes ou que soltam farelos devem ser reintroduzidos aos poucos, conforme a orientação da cirurgiã-dentista. Se em algum momento surgir dor que piora, inchaço que volta a crescer, secreção ou febre, entre em contato com a clínica. Diante de inchaço que se espalha para o olho ou o pescoço, febre alta, dificuldade para respirar ou engolir, ou sangramento que não para, procure atendimento de urgência ou pronto-socorro.

A remoção de pontos é um procedimento simples e de baixo risco, mas, como qualquer ato clínico, tem limitações que merecem ser explicadas com transparência.

O que pode acontecer

• Desconforto leve: sensação de repuxar ou pequena ardência durante a retirada, geralmente passageira.
• Sangramento discreto: pequenos pontos de sangue no local de passagem do fio, que costumam parar sozinhos ou com compressão.
• Fragmento de fio: em situações raras, um pedaço pode ficar coberto pela gengiva e precisar ser removido depois.
• Abertura das bordas: se a cicatrização ainda não estiver firme, a ferida pode se abrir parcialmente após a retirada, o que exige acompanhamento.

Quando a retirada pode ser adiada

Se, na avaliação, a cirurgiã-dentista perceber que a gengiva ainda não está estável, ela pode optar por retirar apenas parte dos pontos ou marcar um novo retorno. Pessoas com diabetes descompensado, fumantes, pacientes em uso de medicamentos que interferem na coagulação ou na cicatrização, ou em tratamentos como quimioterapia e radioterapia de cabeça e pescoço, podem ter uma recuperação mais lenta e precisar de intervalos diferentes.

Por isso é importante informar, desde a primeira consulta, todos os medicamentos que você usa e suas condições de saúde. A consulta de retorno não substitui o tratamento de uma complicação: se houver sinais de infecção, por exemplo, a conduta pode incluir limpeza local e, quando indicado, prescrição de medicamentos pela cirurgiã-dentista.

A retirada em si costuma levar poucos minutos. A consulta inteira, porém, inclui conversa, exame da área e orientações, e por isso não deve ser encarada como um atendimento corrido. É justamente a avaliação cuidadosa que dá sentido ao retorno.

Retirar os pontos não significa que a cicatrização terminou. A gengiva fecha na superfície nas primeiras semanas, mas o osso, no caso de extrações, implantes e enxertos, continua se remodelando por um período mais longo, que varia bastante de pessoa para pessoa e de acordo com o procedimento. Por isso o acompanhamento pode continuar depois da remoção dos pontos.

Como costuma ser o seguimento

• Extrações simples: muitas vezes a consulta de retirada dos pontos é suficiente, com orientação de retorno se surgir qualquer alteração.
• Siso e cirurgias mais extensas: pode haver uma revisão adicional para conferir o fechamento completo da região.
• Implantes e enxertos: o acompanhamento segue as etapas do planejamento, com consultas e, quando necessário, exames de imagem antes da fase da prótese.
• Biópsias: o retorno também serve para discutir o laudo e definir os próximos passos.

A frequência das consultas seguintes é definida caso a caso, sem prazo padronizado. O mais importante é manter a comunicação com a clínica e não interromper o acompanhamento quando a dor desaparece, já que a ausência de desconforto não confirma, sozinha, que a cicatrização está completa.

Na Er Prime Odontologia, a consulta de remoção de pontos faz parte do planejamento da cirurgia desde o início. A data do retorno é combinada ao final do procedimento, e você sai da clínica sabendo o que esperar nos dias seguintes, quais sinais observar e como entrar em contato se tiver alguma dúvida.

O atendimento é conduzido pela Dra. Emanuelle Reis, cirurgiã-dentista, CRO-MG 43164, responsável técnica da clínica, com quase 10 anos de experiência clínica e mais de 5.000 pacientes atendidos ao longo da carreira. As consultas são feitas sem pressa, com tempo para examinar a área operada, explicar cada etapa e responder às suas perguntas em um ambiente acolhedor e reservado.

O que você pode esperar

• avaliação individual da cicatrização antes de qualquer retirada;
• remoção cuidadosa dos fios, com anestesia tópica ou local quando necessária para o seu conforto;
• orientações claras sobre higiene, alimentação e retorno às atividades;
• definição do acompanhamento seguinte de acordo com o procedimento realizado.

Se você fez a cirurgia em outro consultório e precisa de avaliação ou retirada dos pontos, também é possível agendar. Nesse caso, vale trazer as informações sobre o procedimento realizado e os medicamentos prescritos, para que a avaliação seja mais completa.

A clínica fica na Rua Serenata, 17, bairro Nossa Senhora da Conceição, Belo Horizonte/MG, CEP 30250-000. O atendimento é com hora marcada, das 9h às 18h, e o agendamento pode ser feito pelo WhatsApp (31) 98718-9233.